资料来源：赤壁蒲纺医院时间：2015-09-06 16:49:11
睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的，发病年龄有3个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤(婴儿型胚胎性瘤)为多;20~40岁间可见各类型睾丸肿瘤，但仍以精原细胞瘤为多，70岁以后主要为精原细胞瘤。
( 1 )外科治疗由于睾丸肿瘤的病理极为复杂，因而在治疗方法上尚不一致。但无论那一类睾丸肿瘤均应先作睾丸切除，以后根据病理检查结果决定进一步的治疗。
1 )睾丸切除术
2 )腹膜后淋巴结清扫术
( 2 )放射治疗临床Ⅰ期和Ⅱ a 期(腹膜后转移淋巴结最大直径小于 2cm )可采用单纯放射治疗，Ⅱ b 期可采用放射和手术综合治疗。放疗与腹膜后淋巴结清扫的疗效相似，但对性功能损伤小。放射和手术综合治疗可能产生更多的性功能损伤，因而目前多主张化疗和手术的综合治疗，不主张放射与手术综合治疗。临床Ⅱ期不作纵隔及锁骨上预防照射。
( 3 )化学治疗以 DDP 为主的联合化疗治疗播散性睾丸生殖细胞癌，完全缓解率达80% ，不完全缓解者应用援救化疗，30% 的患者仍可获得完全缓解;90% 的完全缓解者能无癌长期生存。如血清标志物水平再度升高，或残留肿块增大，即行挽救性化疗。挽救性化疗通常采用 DDP+ 首程化疗中未用过的搭配药物，VIP 和VAB-6 为目前常用方案。
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