在黏膜恶性黑色素瘤的病例中出现的细胞形态有短梭形、长梭形、小细胞样、气球样细胞、大上皮细胞样、痣细胞样、印戒细胞样;组织结构复杂多变，呈弥漫、巢状、腺样、条索样、器官样排列，同一病例上述形态2种或几种混合出现，以1种为主，个别病例背景明显黏液样变性。

　　肿瘤组织中出现的黑色素对诊断有重要帮助，首先提示我们黑色素瘤的诊断，但是黑色素量多少不等，从大量色素掩盖肿瘤组织到没有色素。

                                         

　　肿瘤细胞具有明显的向黏膜内浸润的特点，因此，黏膜内见单个或小巢状异形细胞浸润是恶性黑色素瘤的重要线索。黏膜恶性黑色素瘤主要依靠光镜下组织学特点诊断，尤其是含有黑明，色素颗粒者。综合文献，诊断黏膜原发性恶性黑色素瘤有三个标准：典型恶性黑色素瘤组织学图像。

　　除了一些易观察的表露部位如眼结膜角膜外，大部分黏膜恶性黑色素瘤的发生部位比较隐蔽，一部些少见甚至罕见部位极易漏诊，拖延了病程，加之临床表现没有特异性，临床经常误诊为发病部位的癌、血管瘤、息肉等，黏膜黑色素瘤的临床正确诊断率仅为15%。

　　组织学上，黏膜原发性恶性黑色素瘤细胞形态和组织结构的复杂性导致其要和许多肿瘤进行鉴别，尤其在黑色素量少或无时。

　　(1)以梭形细胞主时，需与肉瘤(如纤维源性、肌原性、神经源性等)和梭形细胞鳞癌/肉瘤样癌鉴别;

　　(2)以上皮样细胞为主，细胞镶嵌成巢或腺样、条索样排列时，或细胞呈印戒样形态，应与鳞癌和腺癌鉴别;细胞较小呈痣细胞样，需与色素痣鉴别;瘤组织血窦丰富，呈器官样排列时，与神经内分泌癌鉴别;

　　(3)以小细胞为主，需与非霍奇金淋巴瘤、嗅母细胞瘤、小细胞癌鉴别;

　　(4)肿瘤中色素量较少或伴有出血时，应与铁血黄素鉴别。

　　【温馨提示】 黏膜恶性黑色素瘤的症状特点就为大家介绍到这，希望能给大家带来帮助。祝您健康。