资料来源：时间：2024-07-09 15:42:55
45岁的聂女士3年前发现颈部有一小硬块，因为没什么不适感，也就拖着没去医院检查。然而随着时间的推移，聂女士开始情绪波动较大，容易暴躁，怕热多汗。遂前往当地医院检查，发现甲状腺功能亢进，恐病情严重，后又到同济赤壁医院寻耳鼻咽喉头颈外科揭克家教授问诊，以“甲状腺良性肿瘤”收入院。
专家把病诊
患者入院CT表示， 双侧甲状腺肿大，左右侧甲状腺叶分别可触及9✕10cm及8✕9cm肿物，诊断为巨大甲状腺肿伴甲亢，外科手术指征明确，揭克家教授与患者沟通同意后，安排患者入院并择期手术。
耳鼻咽喉头颈外科手术团队术前认真组织讨论，为患者精心设计手术方案，术中团队默契配合，精细操作，顺利为患者切除病灶，术后精心护理，患者康复顺利，无声音嘶哑，没有出现低钙抽搐等并发症。甲亢得到完全控制，目前患者已康复出院。
甲状腺定期检查的重要意义
耳鼻咽喉头颈外科揭克家教授表示甲状腺良性肿瘤是一种常见的甲状腺疾病，通常不会对患者的生命构成直接威胁。但部分病人甲状腺肿伴甲亢时间长，体积增大，有可能发展成为巨大甲状腺肿瘤，甚至压迫周围器官，甲亢引起心脑血管病变，可能会威胁生命安全。
甲状腺肿瘤较小时，无明显症状，患者往往会掉以轻心，不予处理；当颈部肿块持续增大，出现明显的呼吸、吞咽困难、无法平卧睡眠等症状时，往往已造成气管狭窄、食道受压，无形中增加了手术治疗的难度和风险，以及围手术期并发症出现的概率。因此，甲状腺良性肿瘤患者定期复查至关重要。通过超声或其他影像学检查评估肿瘤的大小及性质，及时治疗，避免将“小病”拖成了“大病”。
甲状腺形似“蝴蝶”，是人体最大的内分泌腺，也被称为「人体生命腺」。我们的生长发育和身体代谢都是由甲状腺激素来进行调节。它如果出现问题，会对各个器官系统功能产生不同程度影响。甲状腺肿是指甲状腺增大，或者是正常的2倍或以上。不同类型的甲状腺肿大，其症状表现也会不一样：
01.
结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿主要影响中年女性，表现为颈部不适和甲状腺肿大，这种肿大是由结节引起的。通常，这类患者在甲状腺功能检查(甲功检查)中不会显示出甲状腺功能异常。
02.
结节性毒性甲状腺肿
大多数结节性毒性甲状腺肿患者都已存在多年的结节性甲状腺肿，这使得患者主要集中在40至50岁的女性群体。这类患者通常会伴随着轻微的甲亢症状和体征，但甲状腺功能检查可能不会显示出明显的异常。
03.
炎性结节
由炎性结节引起的甲状腺肿大主要影响青年和中年女性。炎性甲状腺肿大的患者通常没有明显的自觉症状，但在检查时可能会发现单个或多个质地坚硬的结节，并伴有压痛感。尽管这些结节可能不会引起太多不适，但仍然需要密切关注，以确保它们不会对健康造成进一步的影响。
04.
甲状腺囊肿
如果甲状腺肿结节或腺瘤未得到及时治疗，它们容易发生瘤内出血，进而形成甲状腺囊肿。甲状腺囊肿内部含有血管和微混液体，使其质地较硬，与周围组织边界清晰。当按压时，患者通常不会感到疼痛。
甲状腺肿大不重视会怎样
01.
恶变
早期的甲状腺轻度肿大，质软，随吞咽上下活动，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常。
甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。发现甲状腺结节质硬活动度欠佳时应警惕恶变可能。
02.
压迫症状
压迫症状在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。这时候患者会感觉呼吸困难、咳嗽、吞咽不畅、声带麻痹、声音嘶哑（喉返神经损伤高度警惕恶变）、面部水肿、颈部和上胸部浅静脉扩张等。
03.
影响日常
甲状腺肿伴甲状腺功能亢进使会出现焦虑、紧张、失眠、发抖、肌肉无力、心悸、心律不整、血压升高等情况，女性患者还会经期紊乱或停经、不孕，如果在孕期患病，还容易导致早产、流产等。
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