近日,我院启动绿色通道,多科联动,争分夺秒,成功救治一名因车祸导致的严重多发伤患者。
经普外科、急诊科、骨外科、重症医学科(ICU)、麻醉等多学科集中力量抢救手术,终于把患者从“鬼门关”拉回来,现已基本康复。
60岁的高某因严重车祸伤及全身,流血约2个多小时入院。到院后立即检查,其胸部、肩部、右下肢,全身多处疼痛,伴严重呼吸困难,右下肢活动受限并皮肤撕裂伴活动性出血,右侧第4—12肋肋骨骨折,右侧液气胸,肺组织被压缩大于50%,右侧肩胛骨骨折,右侧胫骨下段骨折。
(↑患者病例↑)
血压低至40mmHg,入院当天,在急诊科放入胸腔闭塞引流管后,迅速转入ICU病房,患者血压继续下降,低至40mmHg,失血性休克,意识不清,濒临死亡。医护迅速建立颈内静脉输液通道,随着血液和大量液体进入体内后,患者血压才逐渐回升并平稳,人才清醒过来。
(↑ICU抢救中↑)
经过整晚的ICU严密监护治疗,患者病情逐渐好转,生命征平稳,骨科副主任医师向守彬抓住这个时间窗口,对患者即刻行右腿创面清创、骨折外固定架固定术。
(↑手术中↑)
由于患者多处肋骨骨折,肩胛骨骨折,胫骨平台骨折,骨外科副主任医师向守彬团队和普外科副主任张罕松团队联手,行胫骨平台骨折闭合复位空心钉固定术+肩胛骨、肋骨骨折切开复位固定术。经过医院普外科、骨外科、麻醉科等相关科室默契配合通力协作,历时3小时,手术顺利完成,目前患者病情稳定。
(↑张罕松 普外科专家—副主任医师↑)
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(↑向守彬 骨外科首席专家—副主任医师↑)
术后,患者万分感激:“感谢同济赤壁医院的专家们,当初受那么重的伤,整个人都昏迷不醒了,感谢医生把我从死亡线上拉回来,术后也很好,医院的医护人员服务都很好,感谢。”
(↑术后影像↑)
据悉,这是我院创伤救治中心创建以来实施重大抢救的成功病例之一。
此次,成功抢救严重多发伤患者,是我院创伤救治中心多学科联合救治(MDT)实力的又一次体现。通过普外科、急诊科、骨外科、麻醉科、重症医学科等多科室的协作,本例“生死营救”的过程整合了我院各科室诊疗技术优势,强强联合、发挥优势互补,为患者设计最佳诊疗方案,形成一体化的诊治模式,多学科探讨,使患者获得更科学、更全面、更优化的诊疗方案。今后,我院将继续在多发伤的救治中应用多学科协作策略,最大限度的挽救患者生命,更好地为人民群众的健康保驾护航。