DIP改革培训会
前言
按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)作为中国原创的医保支付方式,是我国医疗大数据长期积累和技术快速发展背景下,对区域总额预算、按病种付费和点数法等医保管理理论方法的继承发展和创新应用。
2020年10月,国家医疗保障局印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》(医保办发〔2020〕45号),2021年7月,国家医疗保障局印发《按病种分值付费(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)》(医保办发〔2021〕27号),以指导和规范按病种分值付费(DIP)的经办管理工作。2021年12月,国家医疗保障局办公室印发《DRG/DIP付费示范点名单》,公布了12个DIP示范点和2个综合(DRG/DIP)示范点,发挥改革的示范引领作用。
标志着我国医保支付方式改革从试点探索阶段迈入了全面推进实施阶段,必将成为我国医保支付方式改革的重要里程碑,对我国医保支付方式改次革产生深远影响。
领导致词
7月1日下午,同济赤壁医院组织召开了按病种分值付费(DIP)方式改革及相关业务知识培训会议,会议特别邀请了咸宁市医保局副科上官征,赤壁市医保局副局长毕其安、赤壁市医保局待遇保障股股长苏端初,同济赤壁医院财务总监李永山,临床各科室主任、医护人员及全体职能部门人员参加,会议由同济赤壁医院行政总监杨勇主持。
同济赤壁医院行政总监杨勇代表医院发言:感谢了咸宁市医保局的领导和赤壁市医保局的领导莅临我院指导工作,并向领导汇报了上个季度,同济赤壁医院在医保工作总的成绩。
赤壁市医保局、党委副书记、副局长毕其安在讲话中首先对我院医保工作的态度和执行力表示了肯定,并强调了,医疗保障是国家民生保障的一项重大制度,我市各定点医疗机构要主动配合,推动DIP支付方式改革各项工作。
上官老师授课
在授课中,咸宁市医保局上官老师深入并细致地解读了《医疗保障基金结算清单》、《医疗保障基金结算清单填写规范》、《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范》条例细则,逐层剖析DIP病种目录分级的含义及作用。
准确的指导临床医生如何规范入组,使临床医生对DIP付费机制有了进一步理解,同时将与DIP付费相关的医保基金监管重点内容展示给临床医生,要求临床医生规范诊疗、合理的使用医保基金。
通过DIP支付方式改革,能降低基金支付风险,提升医保基金监管效率,有效引导医疗机构优化管理,实现医疗、医保、患者的三方共赢。
DIP支付改革,是深化医保改革、提高医保基金使用效率、增强人民群众福祉的重要举措。通过这次培训,使我院参会人员对DIP相关知识有了更新、更深入的认识。
这是一堂精彩的授课,上官老师从医保政策的革新到医保系统的具体操作方法都做了详细的讲解。所有参会人员都仔细的做了笔记,认真听课、吸取新知识。
互动提问
在提问环节,同济赤壁医院多名医生和DIP工作组领导对DIP的操作、填报、核算等方面提出疑问,上官老师结合自己的多年的工作经验,深入并细致地一一解答。
尾声
最后,同济医院行政总监杨勇对本次培训会议做了简单总结:
非常荣幸的邀请到了咸宁市医保局的上官征科长来我院授课,感谢赤壁市医保局副局长毕其安、赤壁市医保局待遇保障股股长苏端初参加本次培训会议,本次授课内容非常精彩,内容非常详细,既有DIP支付方式改革相关政策的解读、也有医保基金监管的重点工作及临床实际病例剖析等内容,对我院DIP付费改革工作有积极推进作用。
今后我们要把DIP支付改革的学习贯彻,作为今年的重要工作,迅速掀起学习的热潮,在这个DIP付费的内卷时代我们真正实现医保、医院、患者三方共赢。