接诊医生迅速了解老伯伯的情况，得知老伯伯因半小时前突发不明原因的剧烈腹痛，并伴有呕吐症状。为迅速找出病因，急诊科医生建议做腹部CT检查，腹部CT检查的结果是：肠系膜上动脉增粗并周围渗出性改变，后建议增强检查。接诊医生在对患者进行对症处理的同时，立即安排增强检查前的准备工作。腹部CT增强检查的结果是:肠系膜上动脉夹层。

针对老伯伯的情况，放射科全体人员进一步通过CTA（CT血管造影术）清楚地显示动脉夹层发生的部位与范围、破口的位置与数量以及主要分支位于真腔或假腔等详情展开讨论、分析，放射科陈信坚教授对此病例的具体诊断提出准确、有效的建议，有利于临床科室诊断与治疗，救命于瞬间。
肠系膜上动脉夹层通过CT增强明确病因，离不开放射科医师的细心检查和丰富的CT诊断经验，为患者治疗节约了宝贵的救治时间，受到了患者家属及临床医师的好评。
诊断明确后，医生经过评估发现老伯伯符合支架置入治疗的适应症，一周后，老伯伯康复出院。

科普小知识

动脉夹层是极为凶险的危急重症，病死率非常高，发病的笫一个48小时，死亡率超过50%，每隔1小时死亡率会增加1%。主要与高血压有关，也可由其他动脉病变而成。

多数肠系膜上动脉夹层病变的第一破口位于起始部1.5～3 cm范围，该部位血流冲击大，容易出现内膜撕裂，从而形成夹层。表现为起病猛烈，突发剑突下剧烈撕裂样腹痛，易被误诊为消化道穿孔，但腹部无阳性体征（症状体征不相符），少数患者无症状。

同济赤壁医院放射科是集合普通放射（DR）、CT、磁共振（MRI）等多种检查技术于一体的综合性医学影像诊断平台。

陈信坚  放射科  副主任医师　

同济赤壁医院放射科主任，原中国人民解放军武汉总医院放射科副主任，副主任医师。毕业于中国人民解放军第一军医大学医疗系(现为南方医科大学)，武汉大学医学院硕士研究生学历，获得“病理学与病理生理学专业”硕士学位，南方医科大学副教授，湖北省中西医结合影像专业副主任委员，中国中西医结合影像专业青年委员会委员，华中地区首台高端动态容积CT---320排CT室主任，带领320排CT室团队，从无到有、不断开拓，检查项目从常规的冠状动脉CT造影、头颈部血管CT造影外，并研发了胃肠道CT动态容积CT造影、先天性心脏病、骨关节运动状态CT成像等检查项目，荣立个人三等功，发表论文以作者排第1名，荣获广州军区科学进步二等奖1项。
擅长：平片、CT、MRI影像诊断