近日，我院骨外科为一位糖尿病足患者，顺利完成胫骨横向骨搬移术。经过一段时期的治疗，患者已经治愈出院。

与糖尿病足的斗争之路

如潮水般奔涌而来的足部、腿部乃至全身的溃烂、麻木，让陆先生（化名）和家属认识到疾病的严重性。陆先生的弟弟说：“哥，你赶紧去医院治疗。现在母亲身体还好，治疗费用由我出，你就安心看病”。

科普小贴士：糖尿病足（Diabetic Foot Ulceration，DFU）是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致足部感染，溃疡形成和(或) 深部组织的破坏。发生糖尿病足，除了控制血糖，有效的健康教育，局部伤口处理也是糖尿病足治疗的重要内容。

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在家人支持下，陆先生（化名）开启了与糖尿病足的斗争之路。他先后前往赤壁市内的医院和武汉某医院就诊，经过一段时间的治疗效果却不明显。陆先生做了最坏的打算，索性从武汉回来。陆先生的弟弟却不放弃，在朋友的推荐下前往同济赤壁医院骨外科就诊。
来院后，首先排查新冠肺炎。骨外科阳波主任为陆先生完善相关检查，检查结果为：右足大拇指背侧可见5*2cm的化脓性皮肤破溃口，可见皮下浅筋膜组织、污染、少量脓血性渗出，患肢末梢血运差。随后，通过组织全科讨论、研究，在血糖控制良好的情况下，为陆先生制定了最佳的治疗方案：右胫骨横向搬移+右足清创术。

阳波主任告诉陆先生：“别看现在伤口溃烂且难以愈合，我科可以通过横向骨搬移的手术让伤处逐渐恢复，你日常一定要注意饮食控制好血糖，术前我已联系我院心血管内科、神经内科会诊，这对你有帮助。”阳主任的话增加了陆先生与糖尿病足斗争的信心。
麻醉科主任袁志宏为陆先生行椎管内麻醉后，骨外科医师团队一个半小时的时间，顺利完成手术。
术后，经过一段时间的有效治疗、护理，陆先生足部及各趾皮肤温度转暖、末梢血运明显改善，疼痛也消失了。左、右足大拇指溃疡口逐渐缩小至愈合，行走活动良好，现已痊愈出院。

据阳主任介绍：Ilizarov技术横向骨搬移，是在患者右小腿部通过牵拉骨块可以从胫骨骨髓腔内重新生成一套微血管系统于末端微细血管融合，从而重新改善下肢血液循环，使因部分闭塞造成的缺血坏死趋于缓解直至痊愈。这是糖尿病足及下肢血管病变患者的福音，就像将胫骨开窗拉手风琴，两周拉开琴弦，再合回琴弦再生血管。

专家推荐

张峰  骨外科 
党委书记  主任医师   教授

湖北省首届百佳医生，享受国务院津贴专家。赤壁市“优秀学科带头人”，华中科技大学同济医学院毕业。咸宁市外科学会副主委，三级教授，医疗事故专家鉴定组成员。从事外科工作三十余年。特别是在疑难病人抢救治疗，甲状腺乳腺癌诊治方面拥有丰富的临床经验，在鄂南地区有很高的声誉。
擅长：骨外、手外、普外科各类手术，皮瓣移植以及腹腔镜胆道手术。

阳波  骨外科主任  
副主任医师  医学硕士 骨科专家

毕业于南华大学临床医学，南华大学医学硕士，从事骨科专业近二十年，任中国研究型医学会冲击波专业委员会委员，全军足踝外科专业委员会青年委员，衡阳市骨科专业委员会关节学组委员。
擅长关节镜，椎间孔镜，射频消融，PVP,冲击波等微创治疗，能熟练开展骨关节疾病的髋、膝关节置换术，创伤骨科的微创治疗：小儿肱骨髁上骨折微创闭合复位内固定，四肢骨折微创弹性髓内针内固定；对骨盆、髋臼骨折，尤其合并关节内复杂性骨折的手术治疗经验丰富。能熟练开展关节镜下膝交叉韧带韧带重建、半月板修补、成形、踝关节镜下清理、滑膜清除等手术，特别在关节脊柱及运动医学的常见病疑难病的诊治上有较深造诣。以“视病人为亲人，视同行为兄弟”的情怀，遵循“可保守不手术，能微创不开刀”的原则更好的为鄂南患者服务。先后在第三军医大《局解手术学》、《海南医学》等杂志发表论文数篇。

周宗兵  骨外科  
副主任医师  首席专家

咸宁市外科学会常委，司法鉴定法定鉴定人，96年毕业于湖北科技学院医学院。曾赴湖北省人民医院、武汉同济医院科进修两年。
擅长：专业知识全面，对骨外科的各类外伤、骨折能进行熟练的复位和手术治疗，尤其擅长脊柱、骨关节疾病，并开展大面积烧伤综合治疗。
 

张剑  骨外科  
副主任医师 

咸宁市骨外科学会委员

擅长：能够熟练开展各种骨折、手足外伤，神经血管损伤，骨关节置换、骨肿瘤，腰，腿痛的手术治疗，对各种骨病的诊治有独到的见解。
骨外科副主任医师，大学本科学历，从事骨外科工作多年，曾在武汉协和医院，同济医院进修骨外及手外科，2010年由卫生部选派赴阿尔及利亚援外工作两年，有多篇论文参加地区外科学会交流并被省级刊物收录。