发热、右下肺片状阴影......
2020年4月份同济赤壁医院感染科收治了一位有此症状的年轻女性患者。
特殊时期，无论是医务人员还是患者及家属内心都承受着巨大的心理压力。

患者肺部CT影像

召集会诊，综合分析

患者入院后经过常规新冠肺炎排查，考虑细菌性肺炎可能性大。经过常规抗感染治疗后，患者的症状并没有得到明显缓解，再次复查肺部CT依然无明显变化。
感染科姚汉玲副主任医师及时把情况上报给副院长唐强。
唐院长第一时间召集医院呼吸科、医学影像科、感染科的专家对此患者进行了会诊，各位专家对病人的病情特点、流行病学史、病毒核酸检测以及影像学检查的具体情况进行了综合分析。首先排除“新冠肺炎”的可能。讨论会上，呼吸内科主任周宁华分析：“患者发热以午后低热为主，从CT看病情进展不快，肺部影像学可以见到明显的沿支气管走向的实变影周围伴随有小的支气管扩张征象及树芽征，高度疑似肺结核合并阻塞性肺炎，需要支气管镜下检查明确病因”。

虽存在风险，但挺身而出

非常时期，采用支气管镜下检查对操作者来说存在极高的风险性，更加考验操作者的技术。疫情发生以来，很多地区这项检查多暂停开展了。
由于操作难度大，操作者安全不能得到保障，唐院长及院领导犹豫再三。但呼吸科周主任说：“首先通过症状分析，我可以确信这位患者不符合新冠肺炎的表现；其次，我科新购置了一台全新的便携式可移动支气管镜，正好适合拿到隔离病区使用；并且，我之前在隔离病区负责，防护意识较强，我有信心而且有能力做好这台支气管镜检查，不能为此耽误了患者的诊疗。”
唐院长及院领导慎重考虑后赞同了周主任的建议。

统一指挥，共同协作

随即，医院决定成立一支临时“诊疗攻坚小分队”，在副院长唐强的统一指挥下，呼吸科周宁华主任负责行支气管镜检查，麻醉科袁志宏主任负责为患者镇静麻醉，感染区姚汉玲主任，感染区黄清琪护士长及护理组负责协助检查工作。
当天下午准备一切就绪，“诊疗攻坚小分队”全员做好防护措施进入了病房，为患者实施了支气管镜下检查。
在严密的防护下，医护们刚进病房，雾气很快模糊了他们的护目镜和防护面屏。周主任凭借娴熟的操作技术，迅速突破声门，进入气道，检查结果马上浮出水面：右下叶气管内看到了“干酪样坏死”这样的结核病特异性表现，仅五分钟就完成了检查。

在场医护都松了一口气，当医生告知在外面焦急等待的患者父亲时，他的满面愁容马上舒展开来，激动地对我们医务人员说：“不是新冠肺炎就好，确诊了就好，为了这个事情我几天都没睡好觉，太感谢你们了，冒这么大风险为我女儿检查”。

支气管镜简介

看着患者和家属脸上的笑容，我们都感到特别满足，这正是我们医院一直践行的使命“大医精诚，生命平等”。