篮球大肿瘤用微创手术“拆弹”,出血量仅两毫升!!!

资料来源:时间:2018-09-28 15:24:40

    直径约25厘米,状如篮球大小,在腹腔内犹如孕育了6个月的胎儿,你见过这么大的盆腔包块吗?
    9月26日,同济赤壁医院妇瘤科为一名年龄43岁的李女士完整切除巨大盆腔包块,如此巨大的肿瘤让参与手术的医生护士们都惊叹不已,称这是从医生涯以来见过的最大肿瘤。

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术前李女士腹部篮球大小肿瘤包块

    43岁的李女士近一年腹部增长较快并且伴有腹胀、腰酸背痛等症状,遂前来医院就医。李女士告诉医生7年前自觉腹部有可触及一鸡蛋大小的包块,没有在意,近期来医院进行B超检查发现盆腔包块。李女士9月20日进入我院神经内科就诊后转入妇瘤科,妇瘤科主任王洪宝教授组织全科医生讨论、分析病情后,在征得李女士及其家人的同意后,决定对李女士进行微创腔镜下肿瘤切术。术中通过快速冰冻切片病理诊断后决定了手术范围。

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王洪宝教授及其助手手术进行中

    术前,医院妇瘤科相关专家再次组织术前讨论,对李女士的身体状况进行全面评估,并准确预估了手术的难度和风险,一是包块巨大,切除难度大,二是肿瘤良性、恶性未定。李女士表示自己才刚刚四十多岁,不愿在身体上留下疤痕,强烈要求进行切口小、出血量少的微创手术。但是,采取微创手术难度大,妇瘤科主任王洪宝教授根据之前10000余台妇科微创手术经验,对此术式有充分信心,打消了患者及其家属的顾虑。
   手术由王洪宝教授亲自主刀,副主任、两位骨干医生组成强大专家阵容,妇科、麻醉科、手术室紧密配合,做好了一切手术预案。9月26日上午10点,按照既定的手术方案,李女士被推进了手术室,多名家属在手术室门口焦急地盼望着手术间能传来亲人的好消息。

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手术顺利进行

     这是一场没有硝烟的战斗,微创腔镜下的结果发现,整个巨大肿瘤位于左侧附件,直径约30厘米,占据了整个盆腔和中下腹腔,包块与周围组织粘连,且包块周围的血管怒张,血管直径最粗的有一个多公分,看到这样的情况,大家心里都非常明白,这将意味着,肿瘤切除难度非常大,腹腔内可操作的空间狭窄,再加之包块周围的血管粗壮,如果在分离粘连的过程中,血管一旦破裂,病人将出现大出血,继而危及生命。
    最终在丰富手术经验和专业技术支撑下,顺利完美完成了本次手术。当守护在手术室门前的患者家属看到切除下来的巨大肿瘤后,其儿子留下了激动的眼泪。目前,李女士病情平稳,身体正在恢复中。
    本次手术进行了将近两个小时,从李女士腹部取出了篮球大小的囊液,囊液约重4000g(8斤)重。然而手术切口最长只有三厘米长,手术出血量不足两毫升,采用微创手术大大减少了手术的风险,对患者的安全健康提供坚实了的保障。徐院长表示根据患者的情况,如果采用传统手术腹部切口需20cm左右,出血量也会很大术中需要输血,手术风险大大增加。
    据王洪宝教授介绍,子宫恶性肿瘤非常少见,如此巨大的更是从未遇到。而采用微创手术,利用腹腔镜技术取代传统手术治疗具有开口小、出血少、恢复快、并发症少等优点,让患者身心创伤达到最小。
   相信大家都有这样一个疑问,如此大的盆腔包块是如何从仅有三厘米的切口取出来的呢?王教授的答案是:将包块打碎后化整为零,最终顺利取出包块。
    微创是一种观念也是一种原则,其目的是尽可能减少手术对正常组织的破坏,最大限度的降低手术对全身各系统功能的影响。微创手术对施术者的技术具有很大的考验,微创手术被誉为妇科临床的“手术巨无霸”。
 
同济赤壁医院妇科腔镜诊疗中心简介

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   微创腔镜技术是二十一世纪医疗技术飞速发展的方向之一,近年来已经越来越广泛地应用于临床诊疗。腔镜技术在妇科的应用主要是有宫腔镜、腹腔镜、宫·腹腔镜联合、COOK导丝、输卵管镜、阴道镜、微波、高频、激光治疗等。
    众所周知,原来手术大多是用手术刀来完成的,手术后病人身体上会留下一道手术瘢痕,而且开刀会造成不可避免损伤。为了改变这种现状,腔镜技术应运而生。
    同济赤壁医院腔镜诊疗中心集教学、培训、诊疗于一体,打造为鄂南周边地区腔镜技术教学基地。拥有先进宫腔镜、腹腔镜等手术设备和专业化的医师队伍。中心专家临床经验丰富,手术技术娴熟,对多种妇科疾病采用腔镜技术检查或治疗。腔镜手术安全、微创、无痛的特色显现出明显优势,已经成为妇科的常用手术方式,得到了女性朋友广泛信赖和好评。

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王洪宝 · 妇瘤科主任
首席专家 副主任医师
   毕业于武汉同济医科大学,硕士学历,多次到美国、德国进修,多次参加全国举办学术研究会议。
    北京市妇产科医学会副秘书长,从事妇科腹腔镜手术十六年,完美完成妇科腔镜微创手术两万余例,无技术事故发生,手术零出血技术获得学术内专家一致赞誉;在国家级、省级杂志上发表论文数篇;从事妇产科、不孕不育诊治近十六年,宫腹腔镜介入治疗专家,逾万例的腹腔镜微创手术无技术事故成为国内著名的宫腹腔镜手术专家之一,擅长内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、免疫性不孕、多囊卵巢综合症、反复性流产、妇科疑难病症等各种女性不孕症的诊治,尤其擅长采用宫、腹腔镜结合美国cook导丝介入联合治疗输卵管不通、积水、排卵异常等疾病。腹腔镜输卵管吻合术的专家,被誉为“东方送子圣手”。

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